8岁女孩咽痛、高烧不退医生使出“组合拳”4天减轻病程

2023年11月7日，西安市人民医院（西安市第四医院）中医科门诊接诊了一位因为嗓子疼并且还伴有发烧的8岁小女孩。

小女孩妈妈说，1天前孩子说嗓子疼，晚上也只吃了一些葡萄和橘子，凌晨开始发热，体温最高39.2℃。因为几天前小女孩妈妈因不适在我院中医科调理后症状改善明显，因此这次特意带孩子也来科室就诊。

医生在给小女孩检查后发现，精神状态稍差，颈部手心发热，无肌肉疼痛，平时饮食稍偏少，大便少、偏干，而且近两日未解大便，舌质暗红，苔厚腻。结合小女孩病史及当下的症状，考虑上呼吸道感染、脾胃实热，并完善了血常规及超敏C反应蛋白检测。

中西医结合效果好。医生除给予头孢克肟混悬液 0.125g 3/日，布洛芬混悬液备用（体温高于38.5℃时服用）外，还给予少商穴放血及中药汤剂3付以消食化积、清热解毒、清上焦热。

按照医生的治疗按时服药后，11月8日小女孩体温降至正常，也排便了，并在11月10日完全恢复了正常学习生活。

中医科医生说，本例患儿发病前有饮食不慎史，加之平时素食，蔬菜吃的比较少，大便偏少偏干，中医认为其属脾肺两虚之证。

脾属土，为后天之本、气血生化之源，脾不足会伤及其子脏——肺，从而出现肺功能弱，肺气不足，其宣发肃降功能差，不能及时清除呼吸道代谢废物，出现肺部症状。

脾功能未恢复，从而反复出现呼吸道感染症状；据此，治疗首当健脾和胃、清热解毒、清上焦热，结合西医抗感染治疗，中西医结合治疗患儿3天即愈。

中医认为：脾属土，肺属金。土为万物之母，有生养万物之特性，而脾具有运化水谷，化生气血的功能，为后天之本，所以脾属土；金有清净，收敛的特性，而肺主呼吸，主肃降，故肺属金；根据五行学说理论，土生金，是一对母子关系，因此培育脾土，能够更好地生养肺金，这就是培土生金的含义。

具体地说就是通过补益脾气，加强脾胃的运化功能，达到改善肺的功能，进而达到治疗肺系疾病的目的。

➊ 脾气健运，则肺气充足，正气充沛，机体抗病能力增强，能够减少肺部的反复感染。

➋ 脾虚容易生痰湿，中医认为“脾胃生痰之源，肺为储痰之器” 脾气健运则减少痰湿的产生，健脾化痰又能够更快的清除肺部的痰浊。

➌ 治疗肺部感染的药物常易损伤脾胃，造成食欲不振，营养下降，不利于疾病恢复，在肺病的治疗中，保护脾胃也是重要的一环。

➍ 脾胃亏虚会影响津液的生成，进而造成肺燥，出现干咳少痰，补脾益肺还能够改善肺燥咳嗽的病症。

1.穴位贴敷：根据“天人相应”原理，在三伏天、三九天期间给孩子贴敷“三伏贴”“三九贴”，通过药物对穴位的刺激，振奋机体的阳气，调整阴阳平衡，增强机体免疫力。平时根据孩子体质辨证应用“理肺贴”。

2. 小儿推拿：在小儿体表的穴位或选定的部位上操作，从而激发小儿机体自身的调节作用，疏通经络，调整脏腑功能，增强免疫力和抗病能力，无副作用，无痛无创。

3.放血疗法：发热、咽痛、咳喘等症状，可予耳尖、少商放血以清热泻火、开窍血热、消肿止痛。

儿童具有“肺常不足、脾常不足”的生理特点，结合冬季寒气当令，未发生感染的儿童可以“健脾补肺以扶正，宣肺散寒以祛邪”为原则，口服预防方，减少患病概率。

中西医结合治疗脾胃病、妇科病、肾病及亚健康状态如睡眠障碍、汗证、郁证等。

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2023年12月03日 11:47:03

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